Заболевание молочных желез, вызванное стафилококками и другими микробами, появляющееся в то время, когда женщина кормит грудью, называется лактационным маститом. Также его называют послеродовым маститом. Бактериальная инфекция груди может быть спровоцирована трещинами сосков. Но это не единственная причина: даже если у женщины нет трещин в области сосков, она может заболеть маститом, а та, у которой трещины есть - остаться здоровой.
Воспаление грудной железы проявляет себя набуханием отдельного участка или всей груди, болями, чувством распирания, высокой температурой. Кормить ребенка грудью при этой болезни очень больно, но нужно (если только не назначены антибиотики).
Что вызывает воспаление, и как минимизировать ущерб от него, если оно уже возникло – разбираемся вместе.
Заболевание больше характерно для первородящих женщин, чаще всего оно возникает в момент становления лактации, в первые недели, когда молодая мама еще не умеет правильно обращаться с лактирующей грудью. Нередко проблемы с молочными железами возникают и при отлучении от груди. В обоих случаях причина болезни в гормональной и функциональной перестройке, с которой приходится справляться организму. Иммунная система, активно перестраивающаяс я для работы по-новому, не успевает подавить патогенную флору. И микробы, безопасные в обычных обстоятельствах, становятся причиной мастита. Микроорганизмы, из-за которых возникает эта болезнь,– это стрептококк и золотистый стафилококк.
Возбудители проникают в грудную железу через микротрещины на сосках. В период начала грудного вскармливания соски нередко страдают от неумелого прикладывания, а при отлучении – натираются бельем и пр. Микротрещины способствуют быстрому распространению любых воспалительных процессов: обычная молочница груди может спровоцировать распространение инфекции в молочную железу.
Все причины мастита можно разделить на несколько групп.
Важно понимать отличие мастита от обычного застоя молока в протоках. Мастит нуждается в особом лечении (в т.ч. антибиотиками), а от застоя можно избавиться самостоятельно. При застое:
Засорение протока тоже характеризуется болезненным уплотнением в железе. Дифференцировать лактостаз и мастит может только врач. Иногда мастит – крайняя степень лактостаза.
Проблема | Симптомы | Температура тела | На что обратить внимание |
Нагрубание молочных желез при приходе молока (обычно на 3-4 сутки после родов) и смене состава молока на 10-18 сутки после родов | Молочные железы опухают, становятся болезненными, горячими и твердыми | Может значительно повышаться при измерении в подмышечной впадине, в других точка х -паху или локтевом сгибе - чуть повышена или в норме | Если ребенок не может хорошо захватить тугую грудь, перед кормлением ее рекомендуется немного сцедить. |
Лактостаз (закупорка протока, застой молока) | Место, где закупорился проток, отекает, появляется болезненная бугристость, часто наблюдается покраснение кожи. При сцеживании из определенной части соска молоко не течет или течет плохо | Не повышена | Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди. При кормлении выбирайте позу, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону уплотнения. Может помочь предварительный разогрев и массаж болезненной зоны. Массаж проводите нежными поглаживающими движениями, избегайте сильного сдавливания. |
Неинфицированный мастит | Самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может ощущаться при ходьбе, смене положения | Может быть 38 градусов и выше | При эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов. При отсутствии улучшения - обратиться к врачу |
До повышения температуры бороться с застоем можно своими силами или, пригласив консультанта по грудному вскармливанию. Если температура повышена в течение 2 суток, не обойтись без врача. Женская грудь – очень нежный орган, инфекция охватывает его целиком мгновенно. Поэтому, если хотите сохранить не только лактацию, но и саму грудь, обязательно обратитесь к доктору за консультацией.
Когда молочный комок в груди уже большой и у женщины есть температура, прикладывать ребенка можно только к здоровой груди. Из воспаленной железы нужно сцеживать молоко, не давая его ребенку.
Если есть явные гнойные выделения, или по УЗИ поставлен диагноз гнойный мастит, ребенку давать молоко нельзя даже из здоровой груди, так как инфекция может разноситься с током крови. В этом случае грудное вскармливание восстановить можно будет лишь после курса лечения и хороших результатов анализов.
Варианты расположения абсцессов в молочной железе:
1 - субареолярный; 2 - подкожный; 3 - интрамаммарный; 4 - ретромаммарный.
Нельзя резко отлучать малыша, так как это спровоцирует еще один гормональный стресс для вашего организма. При гв мастит не всегда является противопоказание м для кормления ребенка.
Ни в коем случае нельзя принимать никаких средств, подавляющих лактацию, перетягивать грудь, слишком жестко массировать железу, сильно давить на пораженные участки. Противопоказано ограничение жидкости, потому что нужно стимулировать выделение молока, а не угнетать его.
Место воспаления запрещено нагревать: грелки, ванная, горячий душ – запрещены.
Не принимайте антибиотики без назначения врача, не мучайте себя народными средствами, если поднимается температура.
Если запустить мастит, это может закончиться операцией. С первых признаков болезни до визита к врачу должно пройти не более 2 суток. Этого времени хватает, чтобы расцедить лактостаз. Если признаки усугубляются, поднялась температура, – необходимо врачебное вмешательство. При гнойном мастите помочь может только хирург.
Разрезы на молочной железе в зависимости от локализации в ней абсцессов:
1 - радиальный; 2 - полулунный по нижней переходной складке; 3 - полуовальный, окаймляющий ареолу соска.
Регулярные сцеживания очень важны, нельзя останавливать этот процесс, даже если вы не даете молоко ребенку. Симуляция оттока молока из молочных желез – главное условие успешной терапии мастита. Опорожнение груди снижает нагрузку на железу, помогает предотвратить появление новых очагов застоя. Иногда, если воспалительный процесс приобрел признаки хронического, врач вынужден назначить курс антибиотиков. Их выбор зависит от возбудителя болезни. Ребенок при приеме антибиотиков переводится на вскармливание смесью. Гв после окончания лечения можно будет возобновить.
При температуре более 38,5С, принимайте средства от температуры на основе парацетамола.
В самом начале болезни вместе с основным лечением можно облегчить свое состояние с помощью народных методов.
Насеченный лист капусты, каланхоэ или алоэ кладут на больную грудь на 2 часа и более.
Помогает облегчить сцеживание компресс из мяты, из листьев ольхи, лопуха.
Необходимо проводить сцеживание оставшегося молока после кормления. Сцеживать можно или . Если молока много, и постоянно остается после кормления, рекомендуется сначала сцедить некоторое количество, а затем уже прикладывать к груди малыша. Это обеспечивает полноценное освобождение молочной и предупреждает застой. После кормления необходимо , не остались ли в молочной железе плотные участки ткани. Это может говорить о закупорке молочных каналов.
Особое внимание надо уделять уходу за грудными железами и сосками. Рекомендуется ежедневно мыть их теплой водой с мылом. Перед кормлением следует тщательно мыть руки и обмыть соски кипяченой водой. Во избежание застоя молока, лифчик должен только поддерживать грудь, не стягивая ее. Лифчики необходимо менять ежедневно, обязательно проглаживая после стирки. Содержание сосков в чистоте предохранит от воспаления грудных желез.
В первые дни кормления, особенно первородящие мамочки, испытывают дискомфорт при кормлении вследствие того, что грудь не закалена. Они испытывают повышенную чувствительность груди и околососковой зоны в первые минуты кормления. Избежать этого дискомфорта, можно используя теплый душ, медовый компресс, смазывая соски между кормлениями мазью апилак или касторовым маслом.
Видео по теме
Обратите внимание
Следует помнить, что запоздалое или неправильное лечение может привести к гангрене грудной железы.
Полезный совет
Грудь нуждается в особом внимании и бережном отношении. От состояния ее здоровья полностью зависит здоровье малыша в период вскармливания, а также формирование его иммунной системы. Лечение следует начинать при появлении первых болей и набухании молочной железы. Чтобы предупредить венозный застой, необходимо подвесить грудь повязкой. При начальной стадии мастита можно добиться обратного развития воспалительного процесса.
Источники:
Прошла пора, когда вы налаживали грудное вскармливание, мучаясь вопросами прикладывания, питания и количества молока. Но стоит только начинающим родителям расслабиться…Первые зубы в студию! А с ними и первые укусы.
Часто маму больше волнует вопрос: «Специально ли он это делает». Вряд ли ваш ребенок понимает, насколько вам больно. Новые зубки чешутся, интерес к исследованию окружающего очень высок, хочется все погрызть, а мамина реакция напоминает веселую игру. Говорят, что дети могут кусаться и от недостатка молока или маминого внимания. Ругать и обижаться на ребенка – не выход из положения. Постарайтесь набраться терпения и отучить его.
Некоторым мамам везет: реакция на боль от первых неожиданных укусов достаточно пугает малыша, чтобы он не продолжал подобные эксперименты. Мама не успела сообразить, как правильно отреагировать, прошипела, взвизгнула от боли и этого хватило.
Если вашего сорванца такими штучками не напугаешь, специалисты по грудному вскармливанию настоятельно не рекомендуют продолжать визжать и шипеть. Тактика такая: укусил – говорите «маме больно» - вставляете мизинец в рот (затыкаете нос/прижимаете плотнее к груди)- вытаскиваете сосок изо рта – делаете паузу на несколько минут – продолжаете кормление. Если снова , повторяете эти действия, немного увеличив время перерыва. Старайтесь следить за правильностью прикладывания и забирайте грудь, если видите, что малыш наелся.
Есть некоторые предпосылки перед укусом:
Ребенок уже насытился и отвлекается от процесса сосания;
Малыш начинает играть с соском;
Появляется лукавый взгляд и известная всем покусанным мамам шкодливая улыбка.
Если вы будете обращать внимание на эти признаки и правильно реагировать на укусы, то сможете избежать лишних травм. Со временем ваш ребенок поймет, что такое поведение не делает маму счастливее и ближе, и перестанет кусаться.
Видео по теме
Каждая женщина в роддоме получает информацию о том, как правильно ухаживать после родов за грудью в процессе кормления. Это помогает предотвратить такое серьезное заболевание, как мастит. Чаще всего молочная железа воспаляется на второй-третьей неделе после родов, если женщина неправильно осуществляет за ней уход.
Мастит развивается не сразу. Вначале наблюдается лактостаз. При лактостазе происходит застой молока в железах, они набухают, и молоко трудно отделяется. Золотистый стафилококк – основной возбудитель мастита. Он проникает в железу через микротрещины сосков или молочные ходы.
Заболевание начинается с резкого и быстрого повышения температуры до 39гр.С, нередко сопровождающейся ознобом. Отмечаются слабость, покраснение кожи, боль в месте уплотнения молочной железы, общее недомогание. Мастит имеет несколько форм, в зависимости от течения и тяжести болезни. Серозный мастит - начальная форма воспаления, развивается за один-три дня.
При отсутствии своевременного лечения быстро перетекает в инфильтративную, более тяжелую форму мастита. Воспаленный, плотный и болезненный участок железы - инфильтрат, без труда выявляется при осмотре. Если не остановить заболевание на этой стадии оно перейдет в свою самую тяжелую форму - гнойный мастит.
При гнойном воспалении молочной железы температура может повыситься до 40гр.С, молочная железа отекает, боль в ней резко усиливается. Наблюдаются отсутствие аппетита, покраснение кожи, иногда имеющее синюшный оттенок, сухость во рту, выраженная слабость, озноб. Несмотря на то, что признаки мастита легко определить самостоятельно, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
При первоначальных признаках мастита следует немедленно обратиться к наблюдающему врачу, сдать все необходимые анализы, которые помогут определить степень заболевания и назначить своевременное лечение. Это убережет от развития более тяжелых форм мастита.
Так как, в основном, возбудителем мастита оказывается золотистый стафилококк, назначают лечение антибиотиками. На сегодняшний день наиболее эффективным препаратом считается Цефазолин. Перед назначением препарата обязательно осуществляют посев молока из здоровой и пораженной желез. Если принято решение о назначении антибактериальной терапии, то обязательно проводят консультацию на тему продолжения грудного вскармливания на момент лечения.
В любом случае, выбор лекарственного препарата остается за лечащим врачом. На начальной стадии мастита антибиотики вводят внутримышечно курсом семь-десять дней. Одновременно с приемом антибиотиков назначают препарат, направленный на уменьшение застоя молока (лактостаза). Принимая небольшие дозировки этого лекарства добиваются снижения лактации на период лечения.
Если мастит уже перешел в более тяжелую форму, назначают лечение в стационаре, вводя лекарственные препараты внутривенно. Нахождение в лечебном учреждении позволяет оказать женщине незамедлительную помощь при выявлении гнойного мастита. Своевременное хирургическое вмешательство предотвратит распространение воспалительного процесса на окружающие ткани. Параллельно проводят лечение антибиотиками и повышают иммунитет.
Этот вопрос в каждом конкретном случае рассматривается индивидуально. Нет общих рекомендаций, разрешать или запрещать грудное вскармливание при мастите. Данный вопрос решается врачом-гинекологом и детским педиатром. Берется во внимание форма заболевания, препараты, назначенные для лечения и прочие факторы. В некоторых случаях, если здоровью ребенка ничто не угрожает, может быть принято решение о продолжении грудного вскармливания. Если степень заболевания тяжелая, проводиться интенсивная антибактериальная терапия, то кормление может быть запрещено на некоторое время.
Для уменьшения лактации в этот период назначают специальные препараты и ограничивают в приеме жидкости. По окончании лечения кормление возобновляют. Через неделю после прекращения приема препаратов, понижающих лактацию, количество молока вновь увеличивается. Чтобы процесс пошел активнее, рекомендуется в этот период почаще прикладывать кроху к груди, пить лактационные чаи или принимать другие препараты, повышающие количество молока.
Чтобы избежать этого заболевания после родов, нужно позаботиться об этом еще на стадии планирования беременности. Вылечить все очаги хронической инфекции, принимать поливитамины, позаботиться о здоровье кишечника, нормализовав его микрофлору, отказаться от вредных привычек и взять курс на оздоровление организма. С самого начала беременности женщине желательно настраиваться на грудное вскармливание, готовя, таким образом, организм к предстоящей работе.
При наличии у беременной женщины мастопатии или случаев операции на молочной железе, необходима консультация врача-маммолога. Правильное грудное вскармливание положительно влияет на течение мастопатии и снижает риск развития рака железы.
Сразу после появления на свет, еще в родильном зале, ребенка прикладывают к груди матери. Это сигнал организму начать процесс лактации. Уже в роддоме важно научиться правильно давать грудь малышу. Чтобы предохранить сосок от трещин, и, следовательно, от проникновения инфекций, нужно помогать ребенку полностью захватывать ртом сосок, а вместе с ним и околососковый кружок.
Непременным условием для сохранения здоровья молочных желез является соблюдение гигиены. Мыть грудь с мылом ежедневно, носить не стягивающий бюстгальтер из натуральной дышащей ткани, использовать специальные прокладки для груди, просушивать сосок после кормления на открытом воздухе несколько минут, затем обрабатывать его специальным кремом («Бепантен», «Пурелан»). Они уберегут сосок от растрескивания и предотвратят травмирование нежной кожи. При отсутствии кремов можно воспользоваться облепиховым маслом или маслом шиповника, главное не забывать смывать их перед кормлением.
Находясь в роддоме, малыш может просить грудь часто, практически ежечасно. По возвращении домой следует постепенно увеличивать интервалы между кормлениями. Кормите малыша по требованию, если он голоден и просит грудь. Не выдерживайте «положенное» время и покормите его, предложив сначала грудь с большим количеством молока, затем можно дать и другую. Это простимулирует выработку молока в обеих железах.
Азам правильного грудного вскармливания обучают в родильном доме. Если все же, несмотря на все старания, появились признаки мастита, то следует без промедления обратиться за медпомощью. Это позволит приостановить развитие воспаления и быстро возобновить грудное вскармливание.
Кормящая женщина нуждается в полноценном питании, приеме поливитаминов, прогулках на свежем воздухе, а также в спокойной и тихой домашней обстановке. Все это поможет ей избежать инфекционных послеродовых осложнений и долго кормить грудью своего малыша.
Всю беременность женщина ждет именно этого момента - взять на руки и прижать к груди свое самое сокровенное существо, сердце которого билось под ее сердцем целых девять месяцев.
Немного физиологии
Причиной лактостаза становится несоответствие между количеством вырабатываемого и количеством потребляемого младенцем молока. Вот основные предрасполагающие факторы возникновения этого состояния:
узость млечных протоков и их извилистость при активной выработке молока железистой тканью (это наиболее частая причина лактостаза, особенно у первородящих);
трещины соска, плоский сосок, неправильное прикладывание ребенка к груди, отказ от грудного вскармливания по другим причинам;
воздействие на молочную железу внешних неблагоприятных физических факторов (травмы груди, сдавливание тесной одеждой, локальное переохлаждение молочных желез) и психических факторов (различные стрессовые ситуации).
Вследствие предрасполагающих факторов нарушается отток молока, которое застаивается в млечных протоках, закрывает просвет выводных протоков. Молоко, не найдя выхода, переполняет молочную железу, частично всасывается.
Частичное обратное всасывание молока служит причиной развития так называемой «молочной лихорадки» - повышения температуры тела до 39-40°С, ощущения жара, озноба. Переполнение молочной железы вызывает раздражение болевых рецепторов, что обусловливает боль и чувство тяжести в груди. Нарушается отток крови по венам из молочных желез, поэтому под кожей молочной железы проступают набухшие вены.
Что делать?
Прежде всего необходимо избавиться от всех устранимых причин лактостаза.
Бюстгальтер и вообще одежда молодой мамы должны быть подобранны по размеру, удобны, не стесняют движений.
Женщине нельзя переохлаждаться, по возможности следует избегать стрессов.
Огромное значение имеет правильная техника кормления грудью. Необходимо менять положение ребенка у груди во время кормления, чтобы при сосании подвергались давлению разные участки соска. После кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Если он его не отпускает, достаточно слегка зажать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок. После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа его открытым на воздухе 5 мин.
Кроме того, молодая мама обязательно должна соблюдать питьевой режим - не принимать избыточное количество жидкости, которое само по себе, особенно в период становления лактации (в первый месяц), увеличивает количество вырабатываемого молока. Для каждой женщины понятие нормы объема жидкости очень индивидуально. В среднем рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800-1000 мл в сутки. Уменьшать количество потребляемой жидкости следует еще в роддоме, до начала активной лактации.
Следующим этапом борьбы с лактостазом будет воздействие непосредственно на молочные железы.
Массаж молочных желез . Массаж следует проводить осторожно, поглаживающими движениями, лучше тыльной стороной ладони, в направлении от грудной клетки к соску. При массаже недопустимы иные приемы, кроме поглаживания. Ни в коем случае не следует пытаться разминать молочную железу! Массаж проводится чистыми руками.
Частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь. Есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, ребенку может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему малышу без труда захватить сосок.
Согревающие компрессы на грудь - с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после сцеживания.
Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный - 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около 6-8 часов.
Горячий душ, как и компресс, рефлекторно уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока. Душ следует принимать перед каждым кормлением.
При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекарственные препараты из группы спазмолитиков. Например, известная всем НО-ШПА. Однако не надо забывать, что прием любого лекарственного средства, особенно кормящей мамой, должен осуществляться только по рекомендации врача.
Сцеживание - важный способ устранения лактостаза. Оно будет главным лечебным мероприятием, доступным в домашних условиях. Существуют различные модели молокоотсосов, предназначенных для облегчения этого процесса. Порой женщине самостоятельно довольно сложно сцедиться эффективно, поскольку сцеживание - это тяжелая и утомительная работа, требующая сосредоточенности и терпения. Итак, сначала следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем- произвести массаж молочной железы. Сцеживание необходимо начинать с околососкового кружка. Очень осторожно, «доящими» движениями, нужно добиться появления струйки молока. При этом необходимо полностью использовать потенциал того места, в котором сцеживание начато. То есть менять положение пальцев сцеживающего можно лишь тогда, когда выделение молока в этой позиции полностью прекратиться.
Постепенно обойдя пальцами вокруг околососкового кружка, можно подняться выше. Сразу - не более чем на 2-3 см. Если под пальцами сцеживающий ощущает уплотнение, то ни в коем случае не следует это уплотнение пытаться размять, с силой выдавить молоко. Такая грубая манипуляция лишь приведет к травме млечных протоков. Подобное уплотнение, являющееся скоплением молока, указывает на то, что в нижележащих отделах молочной железы сцеживание было неэффективно. Так постепенно, шаг за шагом, необходимо полностью опорожнить каждую из молочных желез. Еще раз повторюсь- ни в коем случае нельзя применять грубую силу! Так можно травмировать нежную железистую ткань и «заработать» осложнения, которые потребуют врачебного вмешательства.
Для сцеживания можно использовать и молокоотсос.
Осторожно, мастит!Если, несмотря ни на что, явления лактостаза самостоятельно устранить не удается, - обратитесь к вашему врачу женской консультации. При любой экстренной ситуации вам не откажут в помощи в любое время дня и ночи в родильном доме. Если при наличии лактостаза ничего не предпринимать, то в течение 3-4 суток разовьется острый мастит - воспаление молочной железы. Это заболевание требует врачебного вмешательства и, возможно, оперативного лечения.
На первой стадии мастита процессы молокообразования и молокоотдачи серьезно не нарушаются, хотя возникает боль в груди, а кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом контуры молочной железы сохранены. Повышается температура тела до 38,5-39,0°С и появляется озноб. Лечение в этот период заключается в применении спазмолитиков (НО-ШПА), витаминов и обеспечении адекватного оттока молока (сцеживание).
На второй стадии начинается общая интоксикация организма, состояние женщины резко ухудшается - микробы в очаге воспаления (в дольке одной из молочных желез) размножаются, выделяют свои токсины, которые воздействуют на весь организм. Молочная железа увеличивается, кожа над очагом поражения краснеет. Отмечаются головные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39-40°С. В молочной железе прощупывается плотный болезненный участок (чаще всего - в верхней наружной части). В этой стадии женщине чаще всего назначают антибиотики.
Если не обратиться за медицинской помощью на второй стадии, то мастит быстро перейдет в самую тяжелую третью стадию - гнойную. Общее состояние кормящей мамы становится тяжелым, интоксикация организма усиливается. Наблюдаются бессонница, головные боли, потеря аппетита. Температура повышается до 38-40°С. Язык и губы сухие. Кожа над гнойником приобретает ярко-красный и даже синюшный оттенок, грудь становится «каменной». Сосок может быть втянут, подкожные вены расширены. Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследование молока и ультразвуковое исследование желез. Скопившийся гной нужно немедленно удалить, а это означает оперативное вмешательство.
Мастит осложняет жизнь не только молодой маме, но и ребенку. Дело в том, что при заболевании маститом приходится решать вопрос о грудном вскармливании индивидуально, порой необходимо на время прекратить кормление грудью. Опасность кормления при мастите заключается в том, что в молоке присутствуют болезнетворные микроорганизмы, которые могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта ребенка и спровоцировать нарушение микробной флоры его кишечника. В этом случае лечить придется не только маму, но и малыша.
Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, которые также могут отрицательно повлиять на младенца. Однако не всегда даже при лечении мамы антибактериальными препаратами возникает необходимость отказа от грудного вскармливания. Этот вопрос в каждой конкретной ситуации решает педиатр совместно с гинекологом.
Мы уверены, что при правильном выполнении приведенных рекомендаций проблема лактостаза потеряет для вас актуальность навсегда.
Дорогие читательницы! Для кого-то эта тема вызывает неприятные воспоминания потому, что им пришлось пережить это довольно неприятное состояние: высокая температура и сильные распирающие боли в молочной железе – это поистине тяжелое испытание для женщин. А на руках только что родившийся ребенок, которого надо кормить грудным молоком…
Как избежать мастита при грудном вскармливании, если вы еще только планируете рождение ребенка? Пусть эти советы помогут женщинам в будущем.
Мастит – это воспаление молочной железы, которое чаще встречается у первородящих женщин в период кормления грудью ребенка. Подобная патология встречается не только у кормящих женщин, нередки случаи развития мастита вне беременности – до родов, во время климакса, может возникнуть у маленьких детей, связанное с переходом лактогенных гормонов из крови матери, и подростков. Сегодня речь пойдет об лактационном мастите у кормящих женщин, которое обычно протекает в острой форме.
Главной причиной является застой молока. Это происходит из-за недостаточного опорожнения молочной железы при кормлении грудью ребенка и сцеживания остатков молока. Обычно после родов идет интенсивная выработка молока. Оставшееся молоко инфицируется, то есть в молочные протоки по лимфатическим путям и молочным ходам в железу попадают микробы – стафилококк или стрептококк, начинается воспалительный процесс.
Патогенные микробы попадают через трещины на сосках
Причиной появления трещин на сосках молочной железы возникают из-за неправильного прикладывания ребенка к груди и отсутствия подготовки сосков для кормления.
Будущим мамочкам надо обязательно знать эти признаки, чтобы вовремя начать лечебные мероприятия.
Начинается заболевание с фазы инфильтрации — лактостаза – это набухание молочной железы за счет скопившегося оставшегося молока. Проявляется чувством распирания молочной железы, других каких-либо признаков нет. Сразу хочу отметить, что каждый раз после кормления ребенка необходимо полностью сцеживать оставшееся молоко из груди. Не беспокойтесь, что при последующем кормлении молока не хватит. Наоборот, молоко будет еще более интенсивно вырабатываться.
Гнойный мастит протекает гораздо тяжелее. Как я уже отметила, он возникает, когда инфекция проникла к очагу инфильтрации. Процесс развивается очень быстро, буквально в течение одного — трех дней. Женщины жалуются на уплотнение (нагрубание) молочной железы или ее какой-то части, появляются распирающие сильные боли, покраснение кожных покровов, повышается температура.
Если не предпринять никаких действий по лечению, то идет прогрессирование патологического процесса и тогда температура поднимается до 40⁰, молочная железа увеличивается в размере, кожа становится напряженной и горячая на ощупь, распирающие боли еще больше усиливаются. Нарушается и общее состояние, поскольку идет процесс интоксикации, появляется слабость, общее недомогание, головные боли. В молочной железе образуется гнойный очаг.
Кормление становится резко болезненным, иногда к молоку примешивается гной. Ограничение или прекращение кормления еще больше усугубляет ситуацию. При несвоевременном и неправильном лечении процесс может приобрести флегманозный или гангренозный характер.
При первых признаках развития – надо сразу приступать к лечению, не запускайте процесс ни в коем случае! Повторюсь: обязательно полное сцеживание оставшегося в груди молока. Сцеживать молока следует только чистыми руками. Если не получается полностью самой сцедить, то прикладывайте ребенка чаще к груди или сцеживайте молокоотсосом. Кормите ребенка по требованию, а не по времени.
И обязательно обращайте внимание, как ребенок берет грудь – это важно для профилактики трещин у сосков. В перерывах между кормления можно прикладывать холод к груди, но не надолго, чтобы не застудить грудь.
Если процесс зашел уже далеко, тут не обойтись без визита к врачу-хирургу, который назначит вам лечение антибиотиками (в данной ситуации без них никак не обойтись!) и применение компрессов. Если образовался гнойный очаг, единственный вид лечения — это операция и вскрытие гнойника в молочной железе, и опять же — прием антибиотиков. Ребенка на какое — то время придется отлучить от груди, если из протоков выделяется гной. После того, как гной перестанет выделяться, кормление ребенка больной грудью можно возобновить.
Как правильно это делать, вас должны научить еще до родов акушерки женской консультации или после родов – персонал в роддоме. Также вам должны рассказать о профилактике трещин на сосках:
Прежде чем приложить ребенка к груди обязательно помойте руки с мылом, вытрите их чистым полотенцем. Не забывайте о чистоте молочной железы, чаще принимайте душ.
В первые дни после родов, когда в груди вырабатывается молозиво, для кормления достаточно 10 минут, позднее ребенок наедается примерно за 20 минут. Дольше этого времени не стоит держать ребенка у груди.
Если ребёнок здоров и активно сосёт, нет необходимости в дополнительном сцеживании молока после кормления, так как это может привести к избыточной выработке молока и образованию застоев.
Если трещины только появились, не запускайте процесс на самотек, иначе вы рискуете получить мастит. При небольших трещинах можно начать лечение дома. Обязательное условие: следите за чистотой груди и держите грудь в приподнятом положении.
Ежедневно меняйте бюстгальтер, отдайте предпочтение бюстгальтерам из натуральной ткани. После стирки обязательно их проглаживайте. Сделайте прокладку на сосок из стельной салфетки. Как только она станет влажной, меняйте ее.
Мазать на начальных этапах трещины не стоит: материнское молоко само по себе антисептик, просто после кормления сцедите несколько капель молока и смажьте сосок своим молоком и дайте в течение нескольких минут подсохнуть, оставив грудь открытой.
Для уменьшения выработки большего количество молока следует огранить потребление жидкости. Если уж очень хочется пить, то просто можно прополоскать рот водой и выплюнуть ее.
Если дело не дошло до операции, то для лечения можно использовать народные способы лечения. Вот некоторые из них.
Дорогие молодые мамочки! Я желаю, чтобы у вас не возникло такой проблемы. А уж если случилась такая ситуация, то не затягивайте и немедленно приступайте к лечению и идите к врачу. И поделитесь со своими подругами в соц. сетях, как можно избежать мастита при грудном вскармливании. Надеюсь, что вам была полезна эта информация, Не забудьте подписаться на обновления блога.
До новых встреч! С вами была Таисия Филиппова.