По изменениям температур можно выявить не только сам факт беременности в ранние сроки, практически после имплантации, но и также отклонения в нормальном ее течении. Считается, что по календарю базальных температур можно выявить как внематочную беременность, так и угрозу прерывания и замершую беременность.

Базальная температура при внематочной и замершей беременности

Базальная температура при внематочной беременности

Внематочная беременность возникает в результате оплодотворения и прикрепления плодного яйца вне стенок матки - в трубе, на яичнике или даже в брюшной полости. Эта беременность заведомо обречена на прерывание, при этом она может угрожать жизни женщины. Но, вопреки распространённому мнению о том, что её можно выявить по изменениям графика, в реальности этого сделать нельзя. При внематочной беременности в ранних её этапах также, как и при обычной, происходит активная выработка жёлтым телом (место, где вышла яйцеклетка в яичнике) гормона прогестерона. За счёт него и происходит изменение графика базальных температур. Не выявляется предменструального снижения значений температуры, и кривая при этом показывает наличие изменений, характерных для беременности - но по графику совсем не видно, в матке развивается плод или вне её.

Вопреки распространённому мнению, на графике не выявляется каких-либо отклонений, и увидеть расположение плодного яйца можно только по данным УЗИ или же, как чаще всего бывает, она выявляется уже при разрыве трубы.

Базальная температура при замершей беременности

Совсем другое дело при наличии угрозы прерывания беременности или при наличии замершей беременности. При этом возникает прогестероновый дефицит, что приводит к нарушениям нормального развития плода, что будет видно на графике по снижению и стабильному поддержанию температур на пониженных значениях. Особенно тревожным в плане замершей беременности будет опускание базальных температур ниже отметки в 37.0°С.

Зачастую снижение температур происходит гораздо ранее того, как беременность замирает и тогда возникает угроза срыва беременности. Тогда немедленное вмешательство врачей в процесс и прогестероновая поддержка в виде препаратов может исправить ситуацию. Но отследить данное явление можно при постоянном измерении температур и построении графиков, на которых и можно выявить тенденцию к понижению температур.

Одно только упоминание о внематочной беременности вызывает чувство страха и безысходности даже у самой уравновешенной женщины. Несмотря на опасность диагноза, медики уверяют, что далеко не во всех случаях внематочная беременность служит приговором грядущего за ней бесплодия. Только 10% женщин имеют диагноз – вторичное бесплодие, полученный вследствие внематочной беременности.

Что такое внематочная беременность, какими причинами может быть вызвана и какой должна быть базальная температура при внематочной беременности, поговорим подробно в нашей статье.

Внематочная беременность

Эктопическая, или внематочная, беременность характеризуется прикреплением яйцеклетки, которая уже оплодотворена, за пределами маточной оболочки. Чаще всего врачи наблюдают случаи прикрепления плодного яйца в стенки фаллопиевых труб, такое явление наблюдается в 99% случаев. А оставшийся процент включает такие патологии, когда эмбрион локализуется в яичнике, брюшной полости или шейке матки. Редки, но известны случаи, при которых одно плодное яйцо внедряется в стенку эндометрия матки, а другое – за ее пределами.

Каковы причины развития внематочной беременности?

Эктопическая беременность может наблюдаться вследствие нарушения работы фаллопиевых труб, спровоцированной такими случаями:

1. Аномальные врожденные патологии,
2. Операции на брюшной полости,
3. Внутриматочная спираль,
4. Неправильный прием оральных контрацептивов,
5. Нарушения в лечении женского бесплодия, связанные с искусственной стимуляцией овуляции,
6. Генетические аномалии эмбриона,
7. Нарушения слизистой матки, вызванные воспалительными процессами,
8. Курение,
9. Возраст беременной,
10. Другие неустановленные причины.

Как выявить внематочную беременность?

Первые дни внематочной беременности протекают практически бессимптомно, как и при нормальной, физиологической беременности. Могут возникнуть такие же признаки, как тошнота, головокружение. Базальная температура при внематочной беременности может так же меняться. Отсутствие месячных и наличие беременности может показать домашний тест на беременность. Положительный анализ теста будет поводом для записи к специалисту на ультразвуковое обследование.

Профессиональный узист рассмотрит патологию беременности уже на пятой неделе. Более точную картину даст обследование при помощи вагинального датчика.

Является ли базальная температура при внематочной беременности характерным симптомом?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Базальная температура может быть такой же, как и при физиологической беременности, или меняться в сторону повышения или понижения.

Какая базальная температура при внематочной беременности

Заподозрить внематочную беременность можно на той стадии, когда отслаивается плодное яйцо или при разрыве органа, где имело место его прикрепление. Тогда базальная температура при внематочной беременности имеет тенденцию к повышению, выше показателей при физиологической беременности, когда она достигает 37,5 и выше.

Повышение базальной температуры будет связано в таком случае с воспалительными процессами, сопровождавшими эктопическую беременность.

Вместе с повышением БТ женщина будет отмечать несвойственную ей слабость и утомление. При внематочной беременности имеет место и понижение базальной температуры, как и при замершей беременности. Это объясняется понижением выработки прогестерона.

В частых случаях базальная температура при внематочной беременности принимает те же значения, что и при нормально протекающей беременности – имеет место легкое повышение. Но диагноза на основании показаний базальной температуры не выносится, это второстепенный показатель.

Делаем выводы: базальная температура при внематочной беременности не должна приниматься во внимание, как главный критерий. Данный диагноз очень опасен, и промедление может стоить жизни, поэтому нужно при первых признаках беременности посетить врача и исключить эктопическую беременность и другие патологии.

Внематочная беременность представляет собой опасную патологию, которая несет угрозу женскому организму.

Определить ее способен врач. Для того, чтобы распознать самостоятельно внематочную беременность, нужно хорошо знать ее симптоматику, в связи с чем у множества будущих мам возникает вопрос, какая температура при внематочной беременности, а также есть ли какие-то ее отличия от температуры, которая наблюдается при нормальном течении процесса имплантации плодного яйца.

Что представляет собой базальная температура?

Базальная температура – это температура, которую измеряют в прямой кишке или во влагалище сразу же после момента пробуждения женщины. Ее уровень изменяется совместно с гормональным фоном, зависящим от фазы месячного цикла женщины. Так, в самом начале цикла вырабатываются эстрогены, во второй фазе происходит активное образование прогестерона. В организме женщины обмен веществ ускоряется благодаря прогестерону, вследствие чего базальная температура колеблется в рамках от 37 до 37.3 градусов. На данном уровне она находится до начала менструации, после чего понижается постепенно. Если же наступила беременность, то базальная температура по-прежнему остается немного повышенной. Это дает женщинам, ведущим график температур, возможность узнать о предстоящем прибавлении в семействе еще до момента проведения тестирования на беременность.

Однако не стоит считать, что как только женщине становится известно о долгожданном успешном зачатии, потребность в замерах базальной температуры в течение последующих девяти месяцев отпадает. Это совершенно не так. Увеличенная или, наоборот, пониженная базальная температура может говорить о нарушениях, которые угрожают жизни будущего ребенка, а также состоянию здоровья беременной. Именно по этой причине важно знать, каким образом при внематочной беременности температура тела измеряется.

Конечно же, не всем будущим мамам следует регулярно измерять свою базальную температуру. Однако в случае, если вы находитесь в группе риска, или вам уже пришлось столкнуться с выкидышем, внематочной беременностью, замиранием плода и прочими патологиями, это выступает необходимой мерой. Благодаря подобному наблюдению можно выявить вероятную угрозу потери ребенка еще на ранних сроках, что даст возможность принять соответствующие меры своевременно.

Как рекомендуется измерять температуру при внематочной беременности?

Конечно же, при внематочной беременности отмечается некоторое повышение базальной температуры. Но вполне вероятно, что такое развитие событий, при котором температура при внематочной беременности пребывает в пределах нормальных показателей или даже снижается. Рассмотрим два этих случая.

Если имеет место отслаивание плодного яйца, или разрывается орган, в котором случилась его имплантация, тогда базальная температура в значительной степени превышает показатели нормы. Причиной этого явления является выраженный воспалительный процесс, который сопровождает общее недомогание женщины.

Тогда же вероятна другая ситуация, при которой понижается базальная температура при внематочной беременности. Так может случиться при замирании плода. Падает уровень прогестерона, температура вместе с ним снижается.

Может ли быть поставлен диагноз только на основании температуры при внематочной беременности?

Выше уже было сказано, что базальная температура при внематочной беременности может вполне и повышаться, и снижаться. Разумеется, по данной причине базальную температуру никак нельзя рассматривать в качестве способа диагностики каких-то нарушений в течение беременности, а и тем более ни один врач не способен при помощи исключительно температуры диагностировать внематочную беременность. Больше того, на показатель базальной температуры может оказать влияние прием некоторых лекарственных средств, продолжительность сна, физическая активность женщины и множество других факторов.

Подтвердить факт наличия внематочной беременности может лишь врач после проведения ультразвукового исследования и прочих анализов, поскольку у нее есть и другие, намного более показательные и явные симптомы. Если у вас появились какие-то неблагоприятные признаки, не стоит заниматься самодиагностикой и гадать, как себя ведет базальная температура при внематочной беременности – необходимо немедленно отправляться к доктору.

Внематочная беременность часто провоцирует разрыв тканей, что сопровождается обильным кровотечением, остановить которое порой достаточно сложно. Больше того, при раннем диагностировании данной патологии может быть проведена органосохраняющая операция, что дает возможность избежать большинства порой необратимых последствий внематочной беременности.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках трудно распознать, и нередко они остаются незамеченными. Ранние признаки схожи с симптомами физиологической беременности. Отличия появляются на более поздних сроках примерно с 5–6 недели.

Поэтому нередко такое состояние приводит к развитию серьёзных осложнений и неблагоприятных исходов. Чтобы правильно и вовремя диагностировать внематочную беременность, необходимо знать её виды и ранние симптомы патологии.

Какие причины у внематочной беременности?

Существует много факторов, которые вызывают такую патологию. К ним относятся:

• Воспалительные и гнойные заболевания репродуктивных органов.

Они вызывают нарушения структуры слизистых оболочек проводящих путей, уменьшение сократимости мышечных волокон в трубах. В результате этого нарушается естественный процесс продвижения оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость. И она задерживается в соответствующей маточной трубе. Также хроническое воспаление способно привести к закупорке труб, вызывая их непроходимость.

• Анатомические особенности строения фаллопиевых труб.

Они бывают слишком длинные или извилистые, изогнутые.

• Спаечный процесс в полости живота после других оперативных вмешательств. Спайки также препятствуют нормальной дислокации плодного яйца.
• Частый и длительный приём контрацептивов или использование внутриматочной спирали.
• Патологии плодного яйца. К ним относятся аномалии развития, генетические нарушения и влияние внешних повреждающих факторов.
• Нередко внематочная беременность развивается на ранних сроках после экстракорпорального оплодотворения.
• Инфекционные болезни репродуктивной системы, особенно сопровождающиеся высокой температурой тела.
• Дисбаланс гормонов в организме.
• Частые простудные заболевания с повышением температуры.
• Переохлаждение.

Виды эктопии и характерные признаки

Различают 4 вида эктопии, которые зависят от места прикрепления плодного яйца:

• Трубная.

Это наиболее распространённый вид, при котором плодное яйцо по каким-либо причинам задерживается в трубе. Чаще всего эмбрион развивается в ампульной части трубы. При несвоевременной диагностике этой эктопии может произойти разрыв маточной трубы. Это происходит в результате активного роста эмбриона, начиная с 6 недели.

Такое состояние является экстренным, требующим незамедлительной госпитализации.

Проявляется резкой болью в животе, сильным кровотечением, падением артериального давления, потерей сознания. Причём боль характерна с той стороны, где предположительно была овуляция, и развивается плод. Отмечается головокружение, сухость слизистых оболочек. Может повыситься температура тела.

• Яичниковая.

Такой вариант встречается реже, связан с пороками развития матки. Если женщина знает о патологии развития, то при появлении первых симптомов беременности нужно обязательно пройти ультразвуковую диагностику сразу. Она поможет уточнить место прикрепления эмбриона и определиться с дальнейшей тактикой.

• Брюшная.

Это самый редкий вариант, его трудно вовремя диагностировать. При нём имплантация плодного яйца происходит в области внутренних органов живота. Признаки беременности на ранних сроках соответствуют нормальному течению. Брюшной тип опасен для беременной, так как приводит к обширному кровотечению в брюшной полости. Если плод достаточно кровоснабжается, то шанс доносить его до жизнеспособного срока есть. Но такое бывает редко. Описаны лишь единичные случаи рождения жизнеспособных детей.

• Гетеротопическая.

При этом виде развивается 2 плода и более, один расположен в матке, а второй внематочно в нетипичном месте. При этом рост в крови ХГЧ и прогестерона остаётся нормальным. Затруднения в диагностике появляются при неустановленной многоплодной беременности. На ранних сроках по УЗИ определяется один эмбрион в матке. Это часто приводит к неправильной диагностике состояния.

Самые первые признаки внематочного развития эмбриона

Оплодотворённая яйцеклетка может остановиться на любом участке пути от яичника к матке. Это может быть брюшная полость, область яичника или маточная труба. Происходит такая патология из-за воспалительного или спаечного процесса в репродуктивных органах и брюшной полости.

При этом самые первые симптомы внематочной беременности соответствуют ранним признакам маточного прикрепления эмбриона:

• будет задержка месячных;
• тест покажет положительный результат в виде двух полосок;
• могут появиться признаки токсикоза;
• грудные железы станут чувствительными, слегка болезненными и увеличатся;
• участятся мочеиспускания;
• базальная температура будет повышенной, какая бывает при физиологической беременности; если же ректальная температура ниже 37 градусов, то вероятно, что произошло замирание эмбриона;
• настроение станет переменчивым;
• общая температура тела также может повышаться до субфебрильных значений – 37,2–37,5 градуса.

Какие изменения характерны для теста?

При подозрении на беременность в домашних условиях можно сделать тест. Его нужно делать, если есть задержка, повышение температуры и другие признаки. При внематочной беременности тест покажет положительный результат, но тестовая полоска на нём будет недостаточно яркой. А через пару дней тест вообще может стать отрицательным.

Если такое наблюдается при проведении тестирования, и характерные симптомы присутствуют, то необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев диагноз внематочной беременности подтверждается. При этом важно знать, что такие признаки могут быть и при физиологической беременности, остановившейся по каким-то причинам.

Симптомы внематочной беременности на первых неделях

Кроме общих признаков на ранних сроках, для внематочной беременности характерны специфические симптомы:

• Появление кровянистых выделений из половых путей по типу месячных. Они могут быть тёмно-бурыми или коричневатыми. Важно их не перепутать с месячными, если была долгая задержка. При этом надо помнить, что видимого кровотечения может и не быть, если кровь скапливается в брюшной полости.
• Наряду с выделениями, появляются сильные боли в области живота режущего характера. При этом локализация болей зависит от того, в какой части развивается эмбрион. Болевой синдром усиливается при движениях, смене положения тела.
• Характерна общая слабость, недомогание, озноб.
• Может повышаться температура тела. Базальная температура выше общих значений, в основном субфебрильная.
• Если есть большая кровопотеря, появляются головокружения и обмороки. При этом снижается артериальное давление.

Какие признаки обнаруживаются при обследовании?

Внематочная беременность выявляется на ранних сроках при помощи следующего обследования:

• Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон начинает вырабатываться на ранних сроках после имплантации плодного яйца. Если эмбрион развивается в матке, то ХГЧ в норме увеличивается каждые 2 дня. Если его прикрепление произошло в нетипичном месте, то отмечается замедленный рост хорионического гонадотропина.
• Проводится исследование уровня прогестерона в крови. Это гормон жёлтого тела, который отвечает за поддержание беременности. При внематочной беременности уровень прогестерона будет низкий.

Эти 2 показателя являются относительными признаками. Они также изменяются при неразвивающейся маточной беременности или .

Кроме этого, проводится инструментальное обследование:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Оно позволяет увидеть эмбрион на ранних сроках при уровне ХГЧ выше 1500 МЕ/л примерно с 4–5 недель. Если по УЗИ врач не видит его в маточной полости, то поиск продолжается в других зонах: трубах, яичниках, брюшной полости.

• Лапароскопическая диагностика.

Она проводится в случае, когда при помощи других методов не удаётся установить точный диагноз. Осуществляется ревизия органов малого таза. При обнаружении плодного яйца в нетипичном месте беременность прерывается. Нередко во время операции удаляется маточная труба, в которой была беременность. Это зависит от срока и сопутствующих осложнений.

К сожалению, нельзя сохранить жизнь развивающемуся плоду при внематочной беременности. Поэтому лечебные мероприятия направлены на сохранение женского здоровья и её жизни. Критический срок, до которого можно избежать осложнений – 6–8 недель.

При появлении неблагоприятных симптомов, сопровождающихся повышением температуры тела, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Это экстренное состояние, требующее оказание квалифицированной помощи. Несвоевременная диагностика и прерывание такой беременности приводят к грозным осложнениям или летальному исходу.

Предыдущая статья: Укол хгч для повышения шанса забеременеть Следующая статья: Комплексная НОД с использованием ИКТ в средней группе «Здравствуй, ёжик!